Festzuschuss 2027: Wann die Bewilligung entscheidend ist

Was hat der Interessent gefragt?

„Ich plane meinen Zahnersatz für 2027. Kann ich noch den höheren Festzuschuss von 2026 bekommen?“

 

🦷 Antwort unseres Zahnarztes:

Ja, das kann unter bestimmten Voraussetzungen möglich sein.

Entscheidend ist nicht, wann Ihre Behandlung beginnt oder wann Sie den Heil- und Kostenplan einreichen.

Wichtig ist, wann Ihre Krankenkasse den Festzuschuss bewilligt.

Erfolgt die Bewilligung noch 2026, können grundsätzlich die höheren Festzuschüsse von 2026 gelten – auch wenn die Behandlung erst 2027 stattfindet.

Wichtig: Den Heil- und Kostenplan nur im Dezember einzureichen, reicht nicht aus.

Wenn Sie für 2027 Zahnersatz planen, sollten Sie deshalb frühzeitig klären, wann die Bewilligung durch Ihre Krankenkasse erfolgen kann.

Zahnersatz 2027: Warum die Bewilligung so wichtig ist

Ab dem 1. Januar 2027 sinkt der reguläre Festzuschuss der gesetzlichen Krankenkassen für Zahnersatz um zehn Prozentpunkte. Für Patienten, die ihre Behandlung rund um den Jahreswechsel 2026/2027 planen, kann deshalb der Zeitpunkt der Bewilligung finanziell relevant sein.

Dabei gibt es einen wichtigen Unterschied zwischen Einreichung und Bewilligung.

Ein Heil- und Kostenplan, der noch im Dezember 2026 bei der Krankenkasse eingereicht wird, führt nicht automatisch dazu, dass noch die höheren Festzuschüsse von 2026 gelten. Entscheidend ist grundsätzlich, ob die Krankenkasse den Festzuschuss noch vor dem 1. Januar 2027 bewilligt.

Nicht die Einreichung allein entscheidet – sondern die Bewilligung durch die Krankenkasse.

Auch wenn die Behandlung erst 2027 durchgeführt wird, können bei einer rechtzeitigen Bewilligung grundsätzlich noch die bisherigen Zuschussregelungen relevant sein. Voraussetzung ist allerdings, dass der genehmigte Heil- und Kostenplan weiterhin gültig ist.

Auch bei einer Behandlung in Budapest relevant

Wer Zahnersatz in Ungarn plant, kann grundsätzlich ebenfalls Anspruch auf den deutschen Festzuschuss haben. Der Heil- und Kostenplan muss jedoch vor Beginn der Behandlung von der gesetzlichen Krankenkasse genehmigt werden.

Gerade bei größeren Zahnersatzbehandlungen lohnt es sich deshalb, die Unterlagen und die zeitliche Planung frühzeitig zu prüfen.

Mehr zum Festzuschuss 2027

Alle Änderungen ab 2027, die neuen Zuschusshöhen, die Übergangsregelung sowie Informationen zur Behandlung in Ungarn finden Sie in unserem ausführlichen Magazinbeitrag:

Festzuschuss 2027 für Zahnersatz – was sich ändert

Zahnersatz für 2027 geplant?
Lassen Sie Ihren Heil- und Kostenplan frühzeitig prüfen und klären Sie die nächsten Schritte.